XBB的致病力增加了

时间:2023-01-06 15:42:23 由 小八路 分享

XBB的致病力增加了_五问五答给你答案

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XBB.1.5是什么?

一言以蔽之,XBB.1.5与目前国内流行的BA.5.2、BF.7相类似,都是奥密克戎变异株的一种亚型。

奥密克戎变异株是目前全球流行的新冠病毒主要变异株,XBB是奥密克戎变异株亚型,于2022年8月在印度首次被发现。XBB可进一步细分为XBB.1、XBB.1.5等子系毒株。

在美国,XBB.1.5已成为头号流行毒株。美国疾病控制与预防中心(CDC)在美东时间2022年12月30日公布的数据显示,12月25日至31日,XBB.1.5预计占美国新冠病例的40.5%,比前一周(21.7%)几乎翻一番。

全球共享流感数据倡议组织(GISAID)的数据显示,截至2022年12月31日,XBB.1.5已在至少74个国家和地区被发现,其在美国已蔓延至43个州。

国内外机构披露的研究成果均显示,XBB.1.5的传染性很强。

北京大学生物医学前沿创新中心(BIOPIC)副研究员曹云龙表示,XBB.1.5不仅能像XBB.1一样有效地逃避抗体保护,而且前者具有高度的免疫逃避能力。

约翰霍普金斯大学的病毒学家安迪·佩科斯表示,XBB.1.5与同族的毒株不同,它有一个关键突变F486P,使其具有更高的人体ACE2受体结合亲和力,可以更好地与人类的细胞相结合。这意味着,XBB.1.5的免疫逃逸能力更高,更容易感染人体。

对于XBB.1.5在我国的传播趋势,中国疾控中心病毒所所长许文波在12月20日的国务院联防联控机制新闻发布会上有过分析和预判:近三个月以来,一共有130多个奥密克戎的亚分支输入我国,其中9个省检出BQ.1及其亚分支,3个省检出XBB亚分支。BQ.1和XBB在国内尚未形成优势传播,但其传播优势会逐渐增加,与目前的国内主流毒株BA.5.2和BF.7一起,加上其他50多个输入的亚分支,最终可能形成一个共循环。

XBB.1.5是“毒王”?

要注意的是,传染性强并不意味着致病性强,也没有权威机构或研究结果显示,XBB.1.5主攻心脑血管或会引发腹泻。所以,相关截屏中所谓其余毒株是XBB的小弟弟等表述,都是不准确的。

世界卫生组织(WHO)表示,目前的数据并不表明XBB感染的疾病严重程度与其他奥密克戎变异株相比存在实质性差异。

全球共享流感数据倡议组织(GISAID)称,感染XBB的症状包括呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等。这些症状与感染奥密克戎其余变异株很类似。

美国疾病控制与预防中心(CDC)新冠病毒和其他呼吸道病毒部门主任芭芭拉·马洪认为,目前还没有迹象表明XBB.1.5的症状会更严重,但人们应采取有效方法保护好自己。

拜登政府的首席医学顾问福奇表示,新加坡XBB感染人数大幅增加,但住院人数并未以同样的速度增加。

许文波也表示,目前暂没有发现BQ.1和XBB在国内外引起重症和死亡增加的报道。

“阳康”后,还会感染XBB.1.5吗?

从目前国内外对XBB.1.5的研究成果看,专业机构和学者的观点比较一致:XBB.1.5免疫逃逸能力更高,传染性强,但致病性并不比其他毒株更强。

很多“阳康”人士由此关心:如果此前感染的是BA.5.2、BF.7等毒株,会不会再次感染XBB.1.5毒株?

对于这个问题,医生认为不用太担心。

复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇在接受媒体采访时表示,如果遇到几种不同毒株,再次感染的概率主要取决于两方面:一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠,如果比较相近,抗体能够覆盖,那么再次感染的概率不高;但如果病毒一直变异,交叉保护作用降低了,则可能造成感染。另一方面则是看人自身抗体水平。感染后一段时间内人体的抗体水平比较高,不太容易再次感染;但随着时间的延长,抗体水平会逐渐下降,会导致再次感染的可能。

他表示,公众不用太担心。除非病毒发生特别明显的变异、导致致病性增强,否则在绝大多数情况下,只要体内有一定的抗体,即便再次感染,症状相对来说也会更轻,恢复的速度会更快。

北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾在接受媒体采访时也表示,感染BA.5后经过一段时间,保护力水平下降,遇到免疫逃逸能力强的毒株,再感染的风险会增加。但是,再次感染主要发生在一些免疫力低下的人群中,免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小,而且感染后的症状通常比第一次轻微。

不过要提醒的是,不论何种毒株,不论是否“阳康”,都不能忘记必要的预防措施,包括佩戴口罩、勤洗手、勤通风等。

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