诊断学(四川大学)_第一教程网

时间：2018-03-31 11:29:11 由笨鸟分享

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诊断学(四川大学)视频简介：

诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科，也是从基础学科过渡到临床医学各学科的桥梁课。今天本站收录了四川大学的精品诊断学教程，希望对诊断学感兴趣的朋友来观看学习。

诊断学的内容：1 问诊：通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生发展的过程。这一过程又叫病史采集(history taking)，通过病史采集可以获得病人的症状。2
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教程内容

诊断学(四川大学)视频简介：

诊断学的内容：1 问诊：通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生发展的过程。这一过程又叫病史采集(history taking)，通过病史采集可以获得病人的症状。2 体格检查(physical examination)：是医生用自己的感官或传统的辅助器具(听诊器、叩诊锤、血压计、体温计等)对患者进行系统的观察和检查，揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。3 实验室检查(laboratory examination) 通过物理、化学和生物学等实验室方法对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本等进行检查，从而获得病原学、病理形态学或器官功能状态等资料，结合病史、临床症状和体征进行全面分析的诊断方法。4 辅助检查(assistant examination) 如心电图、肺功能等。

诊断大致有3种分类方法：①根据获得临床资料的方法分类，有症状诊断、体检诊断、实验诊断、超声波诊断、X射线诊断、心电图诊断、内窥镜诊断、放射性核素诊断、手术探查诊断和治疗诊断等。②根据诊断的确切程度分类，有初步诊断和临床诊断。初步诊断又分为：疑似诊断(又称意向诊断或印象诊断)、临时诊断、暂定诊断;临床诊断即确定诊断。③按诊断内容分类，有病因诊断、病理形态诊断、病理生理诊断。此外，还可分入院诊断、出院诊断、门诊诊断、死亡诊断、剖检诊断等。

诊断步骤:大致分为3步：①收集资料。通过询问就诊者的主观感受症状采集病史资料。另外，体征、体格检查、实验检查、影像检查(X射线，超声波和核素等)、心电图、脑电图、肌电图、视网膜电图描记、内窥镜检查、病理检查、功能检查、试验治疗、手术探查等资料均对诊断有一定作用。②评价资料。对收集的资料，首先要估计它的真实性和准确性，然后一一辨别它反映的是正常还是异常。若属异常，再进一步评价它的诊断价值。③分析推理判断。即在评价资料的基础上进行综合、分析、联想、推理，然后作出诊断。

导致误诊的原因很多，医生责任心不强、病史采集不全、不细心体检、不适当解释和评价检查结果、不密切观察病情等均可引起误诊。其中以病史采集不全引起者最为多见。将某种疾病或生理状态与其他类似的疾病或状态区别开的方法称鉴别诊断。作鉴别诊断时，首先要考虑概率较大的疾病，将收集到的资料进行分析推理，将表现相似的疾病或生理情况逐个比较，最后才能得出正确结论。

祖国医学把用手在病人躯体的一定部位进行的按、触、摸、压等检查方法称为切诊，包括切脉和触按两个方面。切脉是切诊的主要内容，其方法是医者用右手食指、中指、无名指三个手指按在病人手腕掌侧桡动脉跳动的地方，中指正对桡骨茎突。可先按一手的脉搏，再按另一支手。中医一般把中指触及的脉搏称为关部脉，关前(食指处)叫寸部脉，关后(无名指处)尺部脉。脉象的变化，标志着疾病的发生和发展。不同的脉象是不同病变的反应。

更新时间：2014-01-03 15:57